Tongriempjes

De rustpositie van de tong is bepalend voor de vorm van de bovenkaak. Zo is een smal palatum hoofdzakelijk te wijten aan een lage tongligging in rust en de daarmee samenhangende druk van de wangen naar binnen. Tevens wordt daardoor de groeirichting van het hele gelaat beïnvloed. Een lage rustpositie van de tong resulteert dus ook vaak in een meer verticale groeirichting (zie Verticale groei van het gelaat).

Een lage tongligging wordt regelmatig veroorzaakt door een te kort of te stug tongriempje. Door het uitvoeren van klak- en aanzuigoefeningen zal de opwaartse kracht van de tong verbeteren en de flexibiliteit van de mondbodem toenemen, waardoor chirurgisch ingrijpen middels laseren of elektrochirurgie niet hoeft. Het komt toch regelmatig voor dat het tongriempje wel verwijderd of gekliefd moeten worden, omdat het korte tongriempje de normale positie van de tong structureel in de weg staat. Een Engelse kinderarts, Lawrence Kotlow, heeft hiervoor richtlijnen gegeven: lengtematen van het tongriempje waarbij ingegrepen moet worden, wanneer dit misschien nodig is en wanneer niet. Deze richtlijnen staan bekend als de Kotlow-classificatie.

Lawrence Kotlow meet echter alleen de afstand van de tongpunt tot de plaats waar het tongriempje aan de onderkant van de tong is aangehecht. Binnen de OMFT is ook het opmeten van de lengte van het tongriempje van belang. Beide metingen worden gedaan met behulp van de grooved director en Kotlow-meetlatjes. Met de grooved director wordt de tong omhoog gebracht, waarna met het kiezen van het juiste meetlatje de lengte van het tongriempje bepaald kan worden. De afstand van de onderkant tong tot de bovenkant van de Saliva Caruncula, is de afstand die gemeten dient te worden,

OMFT.info heeft zelf de Kotlow maatlatjes ontwikkeld; handig en feitelijk onmisbaar om snel en goed te kunnen vaststellen wanneer er doorverwezen moet worden voor correctie van een tongriempje.  

Tongbandje opmeten    Liper device
Tongbandje opmeten met de Kotlow ruler en grooved director (links) en het gebruiken van de liper device (rechts). 


Tongriempje corrigeren?
Ervaring leert dat ingrijpen bij een Klasse 1 doorgaans niet nodig is. Bij een Klasse 2 kan ingrijpen nodig zijn, maar soms kan er met OMFT-oefeningen meer flexibiliteit in de mondbodem en kracht in de tong gerealiseerd worden, waardoor het toch mogelijk is om een goede tongpositie in rust en tijdens slikken aan te leren. Ervaring leert dat bij een Klasse 3 en 4 dit onvoldoende lukt en ingrijpen middels een frenulectomie of frenulotomie noodzakelijk is. Lawrence Kotlow zegt hierover:

When determining the need to revise the frenum in infants and children, the following guidelines are suggested:

  • The lingual attachment should not create a diastema (gap) between the lower front teeth.
  • The lingual attachment should not cause excessive force on the lower front teeth causing them to tip backward.
  • The lingual attachment should not cause severe blanching of the gum tissue behind the lower front teeth.
  • The lingual attachment should not prevent a normal swallowing pattern. The tongue should be able to lick the lips and allow the tongue to clean the tooth surfaces after eating.
  • The lingual attachment should not prevent a normal swallowing pattern. The tongue should easily touch the roof of the mouth.
  • The lingual attachment should not cause abrasion to the underside of the tongue.
  • The lingual attachment should not interfere with certain eating pleasures.
  • The lingual attachment should not interfere with certain social activities.
  • The lingual attachment should not affect the speech.

Nadat het tongriempje is gecorrigeerd, moet de plaats waar het tongriempje gezeten heeft regelmatig gestrecht en gemasseerd worden om verkleving van de wondrandjes te voorkomen. Met een Liper device gaat dat heel makkelijk.

Zie voor meer informatie: Tongbandje of lipbandje te kort: de gevolgen

  • Door OMFT.info ontwikkeld

    Kotlow ruler
    Kotlow ruler

    Maatlatjes om het tongriempje op te meten en snel de Kotlow-classificatie vast te stellen. Als het tongbandje te kort of te stug is, kan dit een spelbreker zijn om een lage tongligging om te zetten naar een goede rustpositie.

    € 19,75
  • Geprepareerd voor OMFT

    Grooved director
    Grooved director

    Zorgvuldig afgeronde sleufsonde om makkelijk de tong naar achteren te houden en het tongriempje aan te spannen, bij het meten van de Kotlow-classificatie van het tongriempje.

    € 9,50
  • Liper device
    Liper device

    Als hulp bij het opmeten van de Kotlow-classificatie én om na een chirurgische ingreep de plaats waar het tongriempje gezeten heeft te strechen om verkleving van de wondrandjes te voorkomen.

    € 18,75
  • Alcohol 96% (250 ml)
    Alcohol 96% (250 ml)

    Alcohol voor het desinfecteren van instrumenten (spiritus ketonatus dilitus, 96%). Leverbaar in een flesje met 250 ml.

    € 4,50
  • Starterspakket OMFT
    Starterspakket OMFT

    Meteen met OMFT aan de slag, met de eerste basis aan instrumenten en materialen.

    € 169,50

Winkelwagen

Geen artikelen in winkelwagen.

Contact

OMFT.info
Liset Maas-Houtekamer
Zuster van Donkstraat 30
4341 LT Arnemuiden

info@omft.info 
www.omft.info
www.webshop-omft.info
+31 (0)6 55 956 582

KvK: 20154851
BTW: NL001753845B84
Bank: NL81 INGB 0001.9157.67

 

Algemene Voorwaarden

 

Privacyverklaring

© 2016 - 2021 Webshop OMFT.info | sitemap | rss | webwinkel beginnen - powered by Mijnwebwinkel